─症例報告─

精巣上体炎を合併したIgA血管炎の一例

板野　雅史^1）, 守時　良演^2）, 中井　英剛^1）

1）豊川市民病院小児科　2）同 泌尿器科

---

IgA血管炎は紫斑，関節痛，腹痛など，さまざまな症状を呈するが，まれに陰囊症状を合併する．本症に伴う陰囊症状ではクインケ浮腫がよく知られるが，急性陰囊症としての対応が必要となる場合がある．今回われわれは，IgA血管炎に精巣上体炎を合併した症例を経験したため報告する．症例は2歳男児．入院当日から紫斑と下肢痛がありIgA血管炎の診断で入院したが，入院4日目から陰囊の腫脹，発赤，疼痛を認めた．超音波検査で精巣捻転は否定的であったが，精巣上体の腫脹や血流亢進を認め，病歴と併せIgA血管炎に伴う精巣上体炎と診断した．その後は原疾患の病勢改善に伴い陰囊症状も軽快した．IgA血管炎に伴う急性陰囊症では基本的に治療は不要とされる．精巣捻転の否定のため試験的切開に至る症例もあるが，実際，捻転の可能性は極めて低い．また，陰囊症状が紫斑などに先行する例もあるため，急性陰囊症の鑑別疾患としてIgA血管炎を考慮する必要がある．

Key words	IgA血管炎，精巣上体炎，急性陰囊症，精巣捻転，小児
連絡先	板野雅史　〒442-8561豊川市八幡町野路23番地　豊川市民病院小児科
受付日	2024年4月6日
受理日	2024年10月13日

小児感染免疫 36 (4)：359─365,2024