─原著─

兵庫県の開業小児科における経口抗菌薬処方状況調査

八若　博司^{1, 2）}, 明神　翔太^3）, 安部　治郎^{1, 4）}, 伊藤　雄介^{1, 5）}, 折山　文子^{1, 6）}, 梶山　瑞隆^{1, 7）}, 小林　謙^{1, 8）}, 杉原　加寿子^{1, 9）}, 辰己　和人^{1, 10）}, 田中　尚子^{1, 11）}, 鶴田　悟^{1, 12）}, 中西　恭一^{1, 13）}, 濵平　陽史^{1, 14）}, 桃田　哲也^{1, 15）}, 三木　和典^{1, 16）}, 山本　千尋^{1, 17）}, 吉田　元嗣^{1, 18）}, 岡藤　隆夫^{1, 19）}, 富本　康仁^{1, 20）}, 藤田　位^{1, 21）}, 笠井　正志^{1, 3）}

1）兵庫県小児科医会感染症対策委員会　2）はちわかこどもクリニック　3）兵庫県立こども病院感染症内科4）兵庫県立西宮病院小児科　5）兵庫県立尼崎総合医療センター小児科　6）おりやま小児科クリニック　7）梶山小児科・アレルギー科　8）こばやし小児科　9）杉原小児科医院　10）辰己こどもクリニック　11）堅田医院　12）神戸市立医療センター中央市民病院小児科　13）中西こどもクリニック　14）はまひらこどもクリニック　15）桃田小児科医院　16）市立伊丹病院小児科　17）山城小児科医院　18）吉田小児科19）岡藤小児科医院　20）とみもと小児科医院　21）藤田小児科医院

---

兵庫県の開業小児科12施設において，2022年1〜6月に各週の最初の診療日に受診した急性気道感染症と急性下痢症の小児患者数，抗菌薬処方数，抗菌薬名，抗菌薬処方病名に関する情報を収集した．抗菌薬処方割合は1.2％（89/7,603），急性気道感染症1.3％（87/6,571），急性下痢症0.2％（2/1,032）であった．処方の内訳はamoxicillin（AMPC）59人（66.3％），amoxicillin clavulanic acid 12人（13.5％），clarithromycin 8人（9.0％），第3世代セファロスポリン系薬4人（4.5％），tosufloxacin 3人（3.4％），fosfomycin（FOM）2人（2.2％），tebipenem pivoxil 1人（1.1％）であった．急性咽頭炎，溶連菌感染症に対しては全人AMPCが処方されていた．急性中耳炎，鼻副鼻腔炎に対する処方は多様であった．急性下痢症に対してはFOMが2人処方されたのみであった．抗菌薬適正使用の推進においては，地域における抗菌薬処方状況のモニタリングと積極的な意見交換が有効であると考えられる．

Key words	抗菌薬，抗菌薬適正使用，薬剤耐性（AMR），開業小児科
連絡先	八若博司　〒672-8011 姫路市白浜町神田2 丁目95-2　はちわかこどもクリニック
受付日	2023年7月28日
受理日	2024年3月13日

小児感染免疫 36 (2)：111─119,2024