─原著─

2013～2014年度に小児から分離されたMoraxella catarrhalisの抗菌薬感受性―過去2回の調査成績と比較して―

鬼頭　周大^1）, 尾崎　隆男^1）, 長谷川　眞子^1）, 赤野　琢也^1）, 吉兼　綾美^1）, 高尾　洋輝^1）, 福田　悠人^1）, 野口　智靖^1）, 後藤　研誠^1）, 竹本　康二^1）, 西村　直子^1）

1）江南厚生病院こども医療センター

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2013年4月～2015年3月の2年間に，当院小児科を受診した気道感染症患児75例（日齢25～13.1歳）から分離されたMoraxella catarrhalis 75株について，β-ラクタマーゼ試験を施行し，13種類の抗菌薬に対するMICを測定した．M. catarrhaliが分離された患児の年齢は1歳未満および1歳が共に21例と最も多く，4歳未満で80％を占めた．反復分離例はなく，12例（16％）は他の病原細菌との複数菌分離であった．
2000年と2006年に行った過去2回の調査成績と同じく，75株全てがβ-ラクタマーゼ産生菌であった．CLSIの基準でIとRを示したものを耐性としたとき，CVA/AMPC，LVFXに耐性の株はなく，CLDMには99％の株が耐性であった．13種抗菌薬のMIC₅₀/MIC₉₀（μg/mL）は，ABPC 4/16，CVA/AMPC 0.25/0.25，CCL 1/4，CPDX 1/2，CDTR 0.5/1，CFDN 0.25/0.5，CFTM 1/2，EM 0.25/0.5，CAM ≦0.12/0.5，AZM ≦0.12/≦0.12，MINO ≦0.12/0.25，CLDM 4/8，LVFX ≦0.12/≦0.12であり，過去2回の成績とほぼ一致していた．ただし，2株（3％）において，EM，CAMおよびAZMに対して高いMIC値（＞16μg/mL）の耐性が認められた．この様なマクロライド系抗菌薬に高度耐性の株を過去2回の調査では認めていないことから，抗菌薬感受性の今後の動向に注意が必要である．

Key words	Moraxella catarrhalis, 抗菌薬感受性, β-ラクタマーゼ, マクロライド系抗菌薬耐性
連絡先	西村直子　〒483-8704　江南市高屋町大松原137番地　江南厚生病院こども医療センター
受付日	2019年6月13日
受理日	2019年11月21日

小児感染免疫 32 (1)：11─18,2020