─原著─

小児のYersinia enterocolitica感染症の臨床的検討

宇佐美　雅章^1,2）, 清水　正樹^1,2）, 谷内　裕輔^1）, 石川　さやか^1）, 岩井　和之^1）, 加藤　英治^1）

1）福井県済生会病院小児科　2）金沢大学医薬保健研究域医学系小児科

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Yersinia enterocoliticaは急性胃腸炎の代表的な起炎菌の一つであるが，わが国においてその小児例の臨床的特徴を検討した報告は少ない．今回我々は，1993年から2016年までの24年間に当院において便細菌培養検査でY. enterocoliticaが検出された16歳未満の小児98例について，その臨床的特徴を後方視的に検討した．男児55例，女児43例．32例（33％）が1歳以下の乳幼児であった．発生は夏に多く，臨床症状として，下痢を83例（85％），血便を14例（14％），嘔吐を23例（23％），発熱を63例（64％）に認めた．腹痛は50例（51％）に認められ，虫垂炎を疑うような右下腹部痛を28例に認めた．そのうち17例は下痢を認めなかった．乳幼児では下痢を呈する症例が多い一方，年長児では右下腹部痛を認める症例が多かった．乳幼児の長引く下痢を認めた際にはY. enterocolitica感染症を疑い，便細菌培養検査を考慮すべきである．また，虫垂炎様の症状を呈する場合，下痢を認めなくても回腸末端炎の原因として鑑別する必要がある．

Key words	Yersinia enterocolitica, 小児
連絡先	宇佐美雅章　〒920-8641　金沢市宝町13-1　金沢大学医薬保健研究域医学系小児科
受付日	2018年6月4日
受理日	2019年2月14日

小児感染免疫 31 (2)：111─118,2019