─原著─

2012～2017年の小児百日咳79例の臨床的検討

森　俊彦^1）, 星野　恵美子^1）, 平川　賢史^1）, 黒岩　由紀^1）

1）NTT東日本札幌病院小児科

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2012年1月から2017年12月までの期間に79例の百日咳を経験した．百日咳の検査診断は，17例は培養陽性，1例はLAMP法陽性，61例は血清診断（16例はペア血清で抗PT-IgG抗体が2倍以上に上昇，3例は百日咳菌-IgM/IgA抗体陽性，1例はワクチン未接種者で抗PT-IgG抗体陽転，41例は抗PT-IgG抗体≧100EU/mL）によった．ワクチン未接種者は16例（20％）であった．1歳未満は全例（15例）が6か月未満であり，2例は4種混合ワクチン1回接種であったが，残りの13例はワクチン未接種で，そのうち11例は3か月未満で，現行のワクチン接種開始年齢に達していなかった．4歳以降は60例中49例がワクチン既接種で，ワクチン未接種者は1例のみであった．乳児百日咳の多くは3か月未満であり，現在我が国では，2種混合として，11～12歳児にDT接種が行われているが，早急に百日咳ワクチンを加えたスケジュールに変更すべきで，さらには，4種混合ワクチンの開始年齢を現行の生後3か月以降を2か月に変更することを考慮すべきである．

Key words	小児, 百日咳, 血清診断, 抗PT-IgG抗体, 百日咳菌-IgM/IgA抗体
連絡先	森　俊彦　〒060-0061　札幌市中央区南1条西15丁目　NTT東日本札幌病院
受付日	2018年5月21日
受理日	2019年2月14日

小児感染免疫 31 (2)：103─110,2019