─原著─

千葉県こども病院で2013年から2016年に分離された小児臨床検体由来Haemophilus influenzaeの抗菌薬感受性，および血清型に関する検討

山本　翔大^1）, 深沢　千絵^1）, 草野　泰造^1）, 竹下　健一^1）, 星野　直^1）

1）千葉県こども病院感染症科

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2013～2016年に千葉県こども病院で小児臨床検体から分離されたHaemophilus influenzae 926株の抗菌薬感受性，並びに血清型に関する検討を行った．β-lactamase非産生ampicillin耐性株は35.7％で，当院の2000年以降のデータと比較して横ばいで推移していた．β-lactamase産生株は増加していた．全H. influenzaeに対するMIC₉₀が低値であったのはtosufloxacin（TFLX）（≦0.06μg/mL），tazobactam/piperacillin（≦0.13μg/mL）であったが，TFLXは高度耐性株（MIC≧16μg/mL）が3株確認された．無菌部位から分離されたのは2株で，いずれも無莢膜型であった．莢膜株は全て非無菌部位から分離されたが，b型莢膜株（Hib）は2株のみで，非b莢膜株が28株（e型が14株，f型が14株）であった．当院の2000年以降のデータとの比較で，Hibの大幅な減少に対し非b莢膜株の増加はなく，血清型置換は認められなかった．現時点ではH. influenzaeの治療戦略の変更は必要なく，非Hib株による侵襲性感染症のリスクは低いと考えられるが，今後も継続したモニタリングが必要である．

Key words	Haemophilus influenzae, 薬剤感受性, 血清型
連絡先	山本翔大　〒266-0007　千葉市緑区辺田町579-1　千葉県こども病院感染症科
受付日	2018年4月26日
受理日	2018年12月27日

小児感染免疫 31 (2)：85─94,2019