─症例報告─

高CPK血症を伴い，筋炎が疑われたヒトパレコウイルス3型感染症の乳児例

本庄　紗帆^1）, 酒井　好幸^1）, 依田　弥奈子^1）, 堤　裕幸^2）

1）市立函館病院小児科
〔〒041-8680 函館市港町1-10〕
2）札幌医科大学付属病院小児科

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高CPK血症を呈したヒトパレコウイルス3型（human parechovirus type 3：HPeV-3）感染症の乳児例を経験した．症例は2カ月，男児．来院同日からの発熱，哺乳不良を主訴に当科に入院となった．血液検査では炎症反応の上昇は認めなかったが，CPK 909 IU/lと上昇を認めた．髄液検査，尿検査，各種ウイルス迅速検査では熱源となる異常所見を認めなかった．ウイルス感染症を疑い，補液のみで経過観察した．第4病日に解熱し，活気も出てきたため第7病日に退院した．哺乳不良，頻脈，網状チアノーゼなどの臨床所見，発熱の経過よりHPeV-3感染症を疑い，ウイルス分離を施行し，髄液検体よりHPeV-3が検出された．成人においては，HPeV-3感染症で流行性筋痛症を引き起こすことが報告されているが，小児領域においては現在までに5症例の報告のみである．血清CPK値上昇を伴う急性熱性疾患をみた際にはHPeV-3感染に伴う筋痛症，筋炎を念頭に置く必要があると考えられた．

Key words	ヒトパレコウイルス3型, 高CPK血症, 筋炎
受付日	2016年6月30日
受理日	2017年2月2日

小児感染免疫 29 (1)：55─60,2017