─原著─

早産児の血清IgG値に影響を与える因子―出生時と退院時における血清IgG値の後方視的検討―

橋本　真^1）, 大野　真由美^1）, 五十嵐　リサ^1）, 堤　裕幸^1）

1）札幌医科大学医学部小児科学講座
〔〒060-8543 札幌市中央区南1条西16丁目〕

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早産児では母体からIgGの移行が少なく，出生時の血清IgG値が低値である．しかし早産児の血清IgG値に影響を与える因子はわかっていない．今回，当院NICUで出生した在胎30週未満の児において，出生時50例（在胎週数の中央値27.2週）および退院時33例（修正週数の中央値36.4週，日齢の中央値63）の血清IgG値を後方視的に検討した．出生時の血清IgG値は在胎週数と正の相関を示したが（r＝0.699，p＜0.001），妊娠合併症や母体への薬剤投与の有無，性別，初産/経産，SGA/AGA/HGAでは出生時血清IgG値に有意な差を認めなかった．退院時血清IgG値は31例（94％）で出生時より低下しており，200 mg/dl未満の症例は26例（79％）であった．児への薬剤投与や輸血の有無，動脈管開存症・脳室内出血の有無，栄養方法，体重増加（良好/不良）では退院時血清IgG値に有意な差を認めなかった．今回の結果からは早産児の血清IgG値に影響を与える母体および胎児因子，生後の経過および治療を明らかにすることはできなかった．早産児では，退院時においても低IgG血症が持続していた．

Key words	早産児, 免疫グロブリン, 低IgG血症, 易感染性, 液性免疫
受付日	2016年5月9日
受理日	2016年7月21日

小児感染免疫 28 (3)：185─190,2016