─原著─

コンサルテーションによる小児感染症フェローシッププログラム教育の有効性の評価

堀越　裕歩^1）, 伊藤　健太^1）, 船木　孝則^2）, 庄司　健介^2）, 宮入　烈^2）, 荘司　貴代^3）, 齋藤　昭彦^4）

1）東京都立小児総合医療センター感染症科
〔〒183-8561 府中市武蔵台2-8-29〕
2）国立成育医療研究センター感染症科
3）静岡県立こども病院小児感染症科
4）新潟大学医学部小児科学教室

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近年の小児感染症領域の進歩は早く，多岐にわたる専門性が要求される．コンサルテーション型の教育プログラムは1994年に北米で先行して導入され，国内でも2008年に国立成育医療研究センター，2010年に東京都立小児総合医療センターで開始された．すべての小児科領域からコンサルテーションとして感染症症例が集約するため，短期間で効率的に経験が積めるのが利点である．国内のコンサルテーション型の小児感染症教育の質的評価の報告はなく，構造化質問票にて指導医からの評価，フェローの自己評価を両施設で行った．評価項目は，米国およびカナダの研修要綱を参考にし，44項目を設定した．評価対象はフェロー16名で，指導医は8名であった．約2年の研修を終えたフェローは平均で到達目標に達していた．特に性感染症，HIV，熱帯感染症，渡航感染症などの評価が低くかった．次に感染制御，抗菌薬の適正使用プログラム，先天性免疫不全，自己炎症性疾患，細菌検査の質管理でも評価が低かった．全体的にはプログラムは教育目的を達成できており，有効であると考える．一方，評価が低かった項目は，院外研修の導入，プログラム修正などの改善が必要である．

Key words	小児感染症, 臨床教育, コンサルテーション, 専門医制度, フェローシップ
受付日	2016年3月2日
受理日	2016年7月7日

小児感染免疫 28 (3)：159─165,2016