─原著─

水痘ワクチン定期接種化前6年間の水痘および帯状疱疹の小児入院例

日尾野　宏美^1）, 西村　直子^1）, 川口　将宏^1）, 武内　俊^1）, 服部　文彦^1）, 堀場　千尋^1）, 後藤　研誠^1）, 細野　治樹^1）, 竹本　康二^1）, 尾崎　隆男^1）

1）江南厚生病院こども医療センター
〔〒483-8704 江南市高屋町大松原137〕

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水痘ワクチン定期接種化前6年間に水痘または帯状疱疹のため当センターに入院した小児42例について，臨床像を後方視的に調査した．水痘入院は30例，入院率は3％であった．年齢中央値は3.1歳（日齢28～19.0歳），6歳以下で93％を占めた．入院理由は症状の増悪が14例（47％）で最も多く，合併症として肺炎を1例，細菌性皮膚炎を1例に認めた．ワクチン接種後罹患は2例（7％）あり，ペア血清の抗体価から2例は二次性ワクチン不全と考えられた．帯状疱疹入院例は12例で，年齢中央値は10.1歳（2.0～15.0歳），男女比は1：2と女児に多かった．入院理由として発熱と疼痛が大半を占め，3例（25％）に中枢神経系合併症（髄膜炎2例，顔面神経麻痺1例）を認めた．9例（75％）には水痘罹患歴が認められた．水痘罹患歴のない3例のうち，2例にワクチン接種歴があったが，検出されたVZV DNAの解析結果はともに野生株であった．定期接種化後の両疾患による入院の動向に注目していきたい．

Key words	水痘, 帯状疱疹, 水痘ワクチン, 定期接種
受付日	2016年3月9日
受理日	2016年6月20日

小児感染免疫 28 (3)：145─151,2016