─原著─

emm 89遺伝子型A群レンサ球菌が分離された急性リウマチ熱の小児例

國吉　保孝^1）, 田代　実^1）

1）津軽保健生活協同組合健生病院小児科
〔〒036-8511 弘前市野田2-2-1〕

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症例は生来健康な6歳の男児．発熱と関節痛による跛行を主訴に当科に紹介となった．入院時の咽頭培養からA群レンサ球菌（GAS）が検出された．Jonesの診断基準で，大症候1項目，小症候3項目を満たし，急性リウマチ熱（ARF）と診断した．移動性の関節痛は，イブプロフェン内服で速やかに軽快した．GASに対しては，アモキシシリン内服に引き続き，ベンジルペニシリンベンザチン内服を継続中である．現在先進国では，日常診療でARFに遭遇する機会はまれとなっている．しかし近年になって，米国の一地域での小流行や，わが国でも散発例が報告されている．今後わが国での流行の可能性について検討するためにも，ARF患者から分離されたGASのemm遺伝子型の集積が必要と考えられる．

Key words	急性リウマチ熱, emm型, A群レンサ球菌
受付日	2015年9月30日
受理日	2016年1月16日

小児感染免疫 28 (1)：3─6,2016