─原著─

便中アデノウイルス抗原陽性胃腸炎入院例の臨床的検討―ロタウイルス胃腸炎との比較―

服部　文彦^1）, 西村　直子^1）, 日尾野　宏美^1）, 川口　将宏^1）, 武内　俊^1）, 堀場　千尋^1）, 後藤　研誠^1）, 細野　治樹^1）, 竹本　康二^1）, 尾崎　隆男^1）

1）江南厚生病院こども医療センター
〔〒483-8704 江南市高屋町大松原137〕

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2012年4月～2014年3月の2年間に当センターに入院した感染性胃腸炎患者のうち，便中アデノウイルス（AdV）抗原陽性患者28例とロタウイルス（RV）胃腸炎患者178例について，臨床像を比較検討した．RVワクチン既接種例は，AdV抗原陽性胃腸炎の2例のみであった．AdV抗原陽性胃腸炎は感染性胃腸炎入院例（478例）の6％であり，季節集積性を認めなかった．RV胃腸炎は感染性胃腸炎入院例の37％であり，その92％（164例）が1～5月に発生した．AdV抗原陽性胃腸炎の年齢は3カ月～8歳11カ月（中央値1歳4カ月），RV胃腸炎は生後20日～14歳8カ月（中央値1歳11カ月）であり，両者間に有意差はなかった．AdV抗原陽性胃腸炎/RV胃腸炎の主な症状の発現率（％）は，下痢100/100，発熱（≧37.5℃）89/97，嘔吐54/94（p＜0.01），電解質異常25/24，ASTまたはALT高値21/51（p＜0.01），BUN高値4/25（p＜0.05），低血糖4/11であった．AdV抗原陽性胃腸炎では4例（14％）がけいれん発作，1例（4％）が腸重積症を合併した．RV胃腸炎ではけいれん発作を14例（8％）に認めたが，腸重積症は認めなかった．AdV抗原陽性胃腸炎の重症度はRV胃腸炎より低かったが，けいれん発作や腸重積症の合併には注意が必要である．

Key words	アデノウイルス, ロタウイルス, 胃腸炎, ワクチン, 腸重積
受付日	2015年3月30日
受理日	2015年9月16日

小児感染免疫 27 (4)：271─278,2016