─原著─

同一血清型の肺炎球菌性髄膜炎を反復した1例

福岡　将治^1）, 星野　直^1）, 深沢　千絵^1）, 蓮見　純平^1）, 永井　文栄^2）, 阿部　克昭^2）, 本田　喜子^3）, 田中　純子^3）, 菱木　はるか^3）, 石和田　稔彦^3）, 河野　陽一^3）

1）千葉県こども病院感染症科
〔〒266-0007 千葉市緑区辺田町579-1〕
2）千葉市立海浜病院小児科
3）千葉大学大学院医学研究院小児病態学

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生後11カ月時と1歳2カ月時に血清型6Bの肺炎球菌性髄膜炎を反復した女児．分離菌のmultilocus sequence typing解析より，同一株による再発と判明した．初発，再発後に7価肺炎球菌結合型ワクチンを接種したが，6Bに対する抗体価が上昇しなかった．一部の血清型の肺炎球菌上咽頭常在例や，侵襲性肺炎球菌感染症罹患後には，ワクチン接種後の抗体価上昇が不良な場合があるとされており，注意を要する．このような例を防ぐためにも，早急なPCV7の定期接種化が望まれる．

Key words	肺炎球菌性髄膜炎, 7価肺炎球菌結合型ワクチン, 血清型特異抗体価
受付日	2011年5月23日
受理日	2011年7月6日

小児感染免疫 23 (4)：389─393,2012