─原著─

小児組織球性壊死性リンパ節炎のMRI所見

下田　牧子^1）, 岸田　勝^1）, 那須野　聖人^1）, 甲田　英一^2）, 四宮　範明^1）, 二瓶　浩一^1）

1）東邦大学医療センター大橋病院小児科
2）同　放射線科
〔〒153-8515 東京都目黒区大橋2-17-6〕

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　4例の小児期発症組織球性壊死性リンパ節炎（histiocytic necrotizing lymphadenitis：HNL）を経験し，特徴的なMRI所見がみられた．4例の発症年齢は3歳8カ月～11歳2カ月（中央値10歳7カ月；男児3名，女児1名）であった．全例に頸部リンパ節腫瘤と発熱を認め，末梢白血球数の増加はなく，CRP値は陰性または弱陽性であった．4例中2例についてはリンパ節生検を行いHNLと診断した．
　4例のMRI所見はすべて筋肉に比較してT1低信号，T2もしくはSTIR（short T1 inversion recovery）法にて不均一な低信号，造影MRIにてリンパ節辺縁に高信号域が認められた．
　HNLの診断にはリンパ節生検が必須とされるが，小児期発症HNLにおいては臨床症状や一般検査所見にてHNLが疑われれば，画像検査としてMRIは診断に有用であると考えられた．

Key words	菊池病, 小児期発症壊死性リンパ節炎, MRI所見
受付日	2007年5月17日
受理日	2007年10月2日

小児感染免疫 19 (4)：393─398,2007